Аттестация

Прошу аттестовать меня в 20__ году на __________________ квалификационную категорию по должности (должностям)_____________________________________________________

В настоящее время (имею ___________квалификационную категорию по должности_______________, срок ее действия до_______________________________________
указать число, месяц, год окончания срока действия
либо (квалификационной категории не имею).

Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю следующие результаты работы, соответствующие требованиям, предъявляемым к ____________________ квалификационной категории : ___________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Результаты профессионального тестирования __________ баллов (прилагаю справку ____
__________________________________________________от _______________________20___г)
(наименование учреждения, выдавшего справку)

Сообщаю о себе следующие сведения:
Образование (когда и какое образовательное учреждение профессионального образования окончил(а), полученная специальность и квалификация)____________________
_______________________________________________________________________________
стаж педагогической работы (по специальности) ________ лет,
в данной должности ________ лет; в данном учреждении _______ лет.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание ______________________________________________________________________________
Сведения о повышении квалификации (где и когда проводилось курсовое обучение, количество часов, тематика, подтверждающий документ)_______________________________
_______________________________________________________________________________
Аттестацию на заседании аттестационной комиссии прошу провести в моем присутствии (без моего присутствия) (нужное подчеркнуть)

С порядком аттестации педагогических работников государственных и муниципальных образовательных учреждений ознакомлен(а).

"__" _____________ 20___ г. Подпись ______________________
Дом. телефон. ____________, Служебный телефон
___________